美人心機整形討論區

冬天天冷不禁跟著一窩蜂進補，結果肥了小腹卻傷透了心。如果有局部肥胖的困擾，現在又沒有時間運動，想快速甩掉黏人頑固性脂肪的人，此時正是雕塑身材的好機會，一方面進行變身大改造，另一方面進行抽脂相關手術之後，必需穿上一個月的彈性衣，冬天穿也比較不會悶熱，恢復情況會比較理想。

傳統抽脂手術，讓人聞之色變，整形外科李久恆醫師表示，以往只能憑著醫師個人經驗，拿著抽脂管在抽脂部位搓來搓去，打散脂肪組織然後抽出，造成的傷口也不小，如果技術不佳，手術部位可能會出現黑青一大塊，而且手術恢復期長，術後每天還要裹著彈性繃帶，就像老太婆的臭腳布一樣，不僅看起來較臃腫，傷口會十分疼痛，往往變成愛美女性的惡夢。

但是隨著醫學技術進步，目前局部雕塑有了不錯的選擇，那就是水刀抽脂，1994年源自德國Human Med的水刀(water-jet)技術已逐步應用在抽脂上，其特色是快速且術後沒有臃腫劇痛的缺點，此技術結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美四大特色，可說是目前塑身技術的寵兒。

水刀是利用水的壓力沖刷脂肪組織，不再靠醫師使用蠻力破壞，不僅組織破壞的瘀傷變少，而且也不用怕別人笑自己腫得跟豬頭一樣，讓不少原本怯步的民眾多一種不錯的選擇。李久恆醫師指出，傳統手術必須要全身麻醉，病患如果發生脂肪栓塞意外，比較難及時反應；但是水刀抽脂注射的腫脹液，不會滲透到脂肪細胞讓它變大，所以腫脹程度至少減少一半以上，而且使用局部麻醉，對病患、醫師來說，手術安全都多了一些保障。

最好經過醫師評估後再進行水刀抽脂，李久恆表示，其中以大範圍大腿效果較好，由於此技術能提升抽脂手術的效果品質，讓愛美的上班族甚至能利用午休時間來接受此手術，下午照樣能回辦公室上班。但是術後一兩天還是會滲出組織液，必需穿一個月的彈性衣，可減少瘀青腫脹，以及撫平抽脂區域的曲線，縮短病患術後的恢復期。

在擁擠的人群中或狹窄的空間內，偶爾會聞到撲鼻而來的異味，既刺激又具侵襲性。如果這味道是發自於裝扮入時的型男美女身上，更令人覺得美中不足。 還好，如今只要一個簡易又恢復快速的手術，就可以解決這個令人尷尬的困擾。

台中歐美整形歐令奮醫師表示，一般非手術的「狐臭」改善方式，除了使用止汗芳香劑之外，真皮下層的肉毒素注射對於多汗和狐臭的改善效果也佳。一年約須注射二至三次。然而，止汗芳香劑並不一定能完全改善到令人滿意的程度，肉毒素注射則須反覆施打，無法一次根本解決狐臭問題。

如果希望有長久的療效，就要訴諸手術了。常見的手術方式如下：

1.腋下皮膚部份切除以及皮下去脂術

2.旋轉刀刮除術

熱浪來襲，夏天到囉！拜全球暖化之賜，感覺上夏天一年比一年熱，不穿輕薄短小透氣的衣服出門鐵定熱出一身汗來，但是穿上這類衣服又自覺缺點暴露無疑。除了皮膚在陽光下的防曬，冷氣房中或出汗後水份的補充與保濕等特別需注意的基本項外，美容整型的手術項目也跟著換季，重點就在於露出的部位都要保持在最佳，或是改善到自己都可滿意的程度。像小腹、大腿及上臂的抽脂手術，以及腋下狐臭或除毛的治療都是。

台中麗得美整形吳明憲醫師表示，抽脂手術的要點,過去已經有介紹過，這裡主要介紹上臂抽脂，也就是所謂”蝴蝶袖”或” 擺擺肉”的治療。到底上臂怎麼樣才叫過粗或怎麼樣情形下抽脂才有效呢？其實夠不夠好看是相當主觀的，一般而言在手術前除了會測量臂圍，做為手術後改善的程度比較外，也會測量Hoyer比例( coefficient of Hoyer )。其測量方法是將上臂外展平舉。前臂彎曲，使腋下及手肘都成九十度直角，在上臂最下垂的部位摸到上臂肱骨下緣後做記號將上臂分為上下兩部份，再分別測量其長度下上相除。

一般年輕女性比例多為1：1，若超過1.5倍以上，可能就是適合的上臂抽脂人選，但是仍要考慮脂肪層的厚度，因為有的比率雖然高，但主因是皮膚組織鬆弛，這樣的情形下可能不是光靠抽脂就能改善曲線，可能會建議要切除部份皮膚來做改善。目前上臂抽脂我們是採用超音波碎脂抽脂再加傳統抽脂來進行，先震碎乳化脂肪再抽出，除了有效率也可增加術後皮膚收縮 ( retraction )的程度，盡可能術後穿壓力衣以避免術後腫脹，也有助於皮膚收縮，盡速達到更完美的曲線。

另外一項夏天讓很多人苦惱的是身上的異味，不僅僅影響與人互動，也影響自信心，當然最多的是腋下異味，也就是俗稱的狐臭。其實各人有特殊的味道是正常的現象，人也是動物的一種，需要特殊的味道來彰顯自己的存在或是追求異性，只是人這種穿著衣服的動物越來越所謂”文明化”，這些”有用的”的味道卻成了苦惱的來源。腋下異味的來源來自於大汗腺( apocrine gland )，微生物的作用分解再加上夏天流汗增多，讓這些異味的釋出更加無法控制。止汗劑、除臭劑等外用治療通常是第一步，如果效果仍然不彰就需要其他積極的治療了。

吳明憲醫師表示，以知的方法除了局部肉毒桿菌素( Botulinum toxin )，就是以手術方法盡量移除惡源大汗腺。局部肉毒素注射可降低出汗的程度達到減輕異味的效果，但是半年後藥物作用退去，就需重複注射，對於單純多汗，又不願或不適合接受胸腔內視鏡交感神經切除術的人是不錯的選擇。因為這些發臭的大汗腺多位於皮下組織或深部真皮層，除了傳統將皮膚及大汗腺一併切除外( 文獻上這種手術較徹底但恢復慢且產生併發症比率高 )，一部分皮膚切除一部份只切除皮下大汗腺來降低併發症，或是以抽脂手術( liposuction )或迴旋刀( shaver )的方法來括除大汗腺也是選擇。以抽脂及迴旋刀來做這類手術已行之有年且有相當多文獻提到這些方法有不錯的滿意度( 80 to 90%)。但是就如同我們常跟這類受術者術前所解釋的，手術是降低味道而不是所謂的根除手術( radical treatment )，任何人只要鼻子湊得夠近，在出汗的情形下腋下都是有味道，在不再影響人際關係，增加自信心且有低的併發症發生率下，就是一個成功的美容整型手術。

擁有婀娜多姿的的身材，相信是絕大多數女孩子的願望。堅挺的雙峰、勻稱的腹部、圓翹的臀部是多少人夢寐以求的；打開電視台，翻開報章雜誌，各式各樣的減肥瘦身產品療程，多得不可勝數。由此可見，國人對減肥的需求殷切，「減肥」儼然已成為全民運動；因其不但可促進身體健康，還可以雕塑美體、再造苗條曲線、增加自信，在這開放進步、社交頻繁的社會裡，更顯得其重要，難怪此熱潮會風行全球，國內外皆瘋狂。

雅丰時尚診所張松源醫師表示，胴體曲線給再造的美容手術是整形外科的一部份。人們由於缺乏運動或飲食不節制而引起過度肥胖，使體內多餘的脂肪存於較鬆弛的皮下組織層；而且隨著年齡增長皮膚失去彈性更亦使超載的身體變形。眾多的減肥方法中，適當的飲食控制和運動是最有效的。然而身體某些地方卻無法經節食及運動來改善，造成局部性肥胖，例如腰圍、臀部、外髖部、大腿脂肪堆積，此時利用抽脂術來局部減肥抽脂，使可以達到很好的美體塑身效果，但是腹部變形的原因不止是脂肪囤積，常伴隨有腹部，皮膚肌肉鬆弛，尤其是多產婦的腹部，單靠抽脂是不夠的，還必須要加上腹部拉皮手術，才能達到完美的塑身效果。

腹部變形的原因有許多種，大部分都是由於懷孕造成的，所以也可以解釋為什麼門診中詢問腹部整形手術清一色是婦女。上帝賦予女孩子孕育下一代的神聖但艱困的任務，懷胎十個月，吃盡無數的苦，換來的是肚皮鬆鬆的小腹；所以來求診諮詢腹部整形手術的婦女，我都會要求先生跟來。（坦白講，每一次都是病人單獨〝偷偷〞的來！）

張松源醫師表示，腹部變形的原因可約略分為：

１ 妊娠紋：懷孕時肚皮過度伸張所造成，尤其是多胞胎生產或多產婦，造成腹直肌肌膜和皮膚鬆弛。

除了術後淤青腫脹，加上恢復期長，抽脂手術比較常在冬天進行，雖然手術效果佳，但是傳統抽脂仍有其風險性，不過抽脂手術現在又有一項新利器－「水刀抽脂」，利用水的壓力沖刷脂肪組織，不再靠醫師使用蠻力破壞，不僅組織破壞的瘀傷變少，而且也不用怕別人笑自己腫得跟豬頭一樣，讓不少原本怯步的民眾又帶來新的選擇。

現代女性重視身體自主權，卻不代表性知識普及，莊家榮醫師表示：「即使是30歲以上的熟女，對私密部位的概念也可能一問三不知，搞不清楚陰蒂與尿道相對位置，對陰蒂包皮阻隔間接影響性愛敏感度更是毫無認知。」不過，產後婦女因曾歷經陰道撕裂過程，較一般女性更加注重私處保養問題，不論是陰蒂還是G點都會呵護至極。

 費洛蒙就像人體天香水般，是由身體自然散發出的體香，也是一種多功能類固醇性荷爾蒙，而性吸引力與擇偶判斷與費洛蒙也習習相關，可說是欲望的火種。知名的德國作家徐四金暢銷驚悚小說改編而成的電影「香水」，描述的也就是一名嗅覺天才葛奴乙，以少女絕妙體香為基底，創造出一瓶天下男女聞之都春心蕩漾的超凡香味。

整形外科醫師莊家榮表示，女性費洛蒙的腺體通常以臉部、腋下、乳頭、陰部為主，又以大陰唇深處埋藏著特殊汗腺為最佳發源地。若以東西方作比較，通常東方人的大陰唇較西方人皺摺缺乏彈性，對於有些天生大陰唇不明顯或皺摺乾癟，性生活較無法達到高潮，部分女性因為屬「薄型」款，生活中甚至無法穿著緊身褲、無法舒服騎腳踏車等，造成生活上不便與困擾。

陰道鬆弛是產後婦女最常見的困擾之一，往往會使得夫妻間的性生活大受影響，唯一的改善方式就陰道整形，傳統治療方式是動手術縫緊陰道黏膜下的結締組織，再把鬆弛的黏膜組織切除，縫合表皮，達到陰道口緊縮的效果，不過會產生疤痕，甚至造成陰道口角度改變，恢復期更長達6週至3個月。